睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群（SAS）とは

「睡眠時無呼吸症候群（sleep apnea syndrome：SAS）」は、夜間睡眠中に起こる無呼吸または低呼吸発作が頻回に生じることで周期的な酸素不足を繰り返し、日中傾眠（昼間の眠気）や起床時の頭痛などの症状を発症するだけでなく、心血管系疾患（高血圧、心筋梗塞、不整脈、脳梗塞など）を高率に合併する病気です。

「睡眠時無呼吸症候群」では動脈硬化の促進を通し、生命予後の悪化につながることがすでに明らかにされています。また、質・量ともに十分な睡眠が得られず、不眠やEDSを生じる一方、注意・認知・記憶などが障害されて作業能率を低下させるばかりか、居眠り運転による交通事故や労働災害などを来す原因にもなるため、社会的に大きな問題となっています。

自分自身または配偶者がひょっとしたら「睡眠時無呼吸症候群」かも？と思っているものの、仕事が忙しくて病院などの専門医療施設になかなか受診できないような方は、気軽に当院を受診して下さい。適切に診断・治療を致します。

当院では、「成人の睡眠時無呼吸症候群診断と治療のためのガイドライン」に基づいて診断・治療を行っております。院長は呼吸器専門医であり、「睡眠時無呼吸症候群」の診療経験が豊富です。もし当院にて対応できない場合には、適切な専門病院をご紹介しますので安心して受診して下さい。

睡眠時無呼吸症候群の症状

このような症状を自覚されている方は「睡眠時無呼吸症候群」が疑われます！

覚醒時の症状

1. 日中傾眠、記憶力・集中力低下
2. 起床時の頭痛・頭重感
3. 性欲低下・インポテンツ・erectile dysfunction (ED)
4. 性格変化・抑うつ状態

睡眠時の症状

1. いびきと呼吸停止
2. 異常体動
3. 不眠・中途覚醒
4. 夜間頻尿

睡眠時無呼吸症候群の原因・悪化要因

「睡眠時無呼吸症候群」の無呼吸を来す原因として、寝ている間に喉の筋肉などが緩み、上気道が塞がれてしまい、そのために呼吸が一時的に止まります。これを寝ている間に繰り返します。

睡眠時無呼吸症候群をきたす要因

1. 肥満の人（特にBMI≧25、内臓肥満タイプ）
2. 口呼吸をしている人
   アレルギー性鼻炎、鼻中隔弯曲症、副鼻腔炎などにより鼻がつまっている状態だと、口を開ける以外呼吸が出来ないため、無呼吸が悪化します。耳鼻科的治療が必要です。
3. 下顎（下あご）の小さい人、下顎（下あご）が引っ込んでいる人
4. 舌が大きい人、扁桃腺が大きい
5. 加齢（男性では40～50歳代、女性では閉経後に頻度が高い）
6. 睡眠薬の使用、喫煙など

睡眠時無呼吸症候群と合併症

睡眠時無呼吸症候群に合併する疾患

1. 高血圧特に、早朝高血圧や夜間高血圧が問題となっています。
2. 虚血性心疾患（心筋梗塞、狭心症）重症の睡眠時無呼吸症候群では、致死的心血管イベント発生率が2～3倍になるという報告があり、睡眠時無呼吸症候群が虚血性心疾患発生を促進させることが明らかになっています。
3. 脳血管障害睡眠時無呼吸症候群と関連する習慣性いびき症では、脳血管障害発生率が1.5～2倍になるという報告があり、睡眠時無呼吸症候群が脳血管障害発生を促進させることが明らかになっています。
4. 糖尿病睡眠時無呼吸症候群と関連する習慣性いびき症では、糖尿病発生率が1.7～2.4倍になるという報告があり、睡眠時無呼吸症候群が糖尿病発生を促進させることが明らかになっています。
5. 不整脈
6. 突然死

睡眠時無呼吸症候群の検査

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